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千葉認知神経リハビリテーション研究会 整形外科部門 1月勉強会報告 脳卒中リハビリルーム 脳梗塞・脳出血 脳卒中リハビリ さいたま市浦和区 保険外リハビリ

2019年1月13日、中青木整形外科にて千葉認知神経リハビリテーション研究会整形外科部門の勉強会が行われました。

内容は、

・整形外科疾患における認知神経リハビリテーションの考え方。

・スポンジと表面素材の使用方法実技。

・ばねボックスとローラーボックスの使用方法の説明。
IMG_3164 (1) 

・1症例を3人の講師が、俺ならこう考えてこのように行う、という形の症例検討。

・最後に鶴埜先生のみかた。

以上の形で行われました。


整形外科は脳血管障害とはことなったグループ分けがあります。

1グループでは視覚的イメージの構築

2グループでは痛みがない部位の身体イメージの再構築

3グループでは他部位から痛みを生じている部位を制御する

4グループでは損傷部位に対して行う


また特徴的なこととして、脳血管障害では主に自分の身体(内部)に注意を向けて行いますが、整形外科疾患では道具(外部)に注意を向けるように行います。

例えばスポンジ。

脳梗塞や脳出血など脳卒中やその他脳血管障害であれば、自分の体がどのぐらいへこんだか、という質問になります。

骨折などの整形外科疾患では、スポンジがどの程度へこんだか、という質問になります。

これは、整形外科疾患では自分の体に注意を向けることで痛みを誘発しやすいためということです。


鶴埜先生のお話からは、視覚は何らかの体性感覚を代償している、というものがありました。

症例検討の方は、歩行時に常に視線が下を向いていました。

これでは外を歩いていたらぶつかっちゃうかもね、と。

まずは前を向いて歩ける、そのためにはどのような体性感覚を視覚が代償しているかを判断し、それに対して何を行えばいいのかを考えたほうがいいね、と。

そこから生理学的な修復過程も踏まえてリハビリをしたほうがいいよね、とのこと。


午前午後と講義・実技があってセミナー代は2000円と破格!(会員は1000円)

実技は少人数制。4~5人に1人の講師。


今回も大きな学びを得られる1日となりました。

ひとまず参考資料として教えていただいた知恵の樹をこれから受け取りに行きます!



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