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FIM(機能的自立度評価法)について 脳卒中(脳出血・脳梗塞など)後の回復期病院へ入院後の生活

 FIMの概説

 骨折だろうが脊髄損傷だろうが脳卒中による片麻痺だろうが、どんな疾患でもこの評価を使用することが多い。


 こんにちは脳卒中リハビリルームです。

 

 今回はFIMについてです。


食事 


 日常の行っている生活動作の指標として「FIM(フィム)」というものがあります。


 正確には機能的自立度評価法と言われ、Functional-Independence-Measureの略称になります。


 このFIMには以下の特徴があります。


日常生活上の「しているADL」を評価する


評価項目は、計18項目(運動項目13項目と認知項目5項目)


運動項目は、セルフケア、排泄コントロール、移乗、移動の能力を評価


認知項目は、コミュニケーション能力と社会的認知の能力を評価


日常生活の能力に変動がある場合は、介助量が多い時を採点する


FIM
の採点方法は、1点〜7点の7段階で評価する


満点は126点で、最低点は18点とする


FIM
評価の対象年齢は、7歳以上とする


FIM
評価の対象疾患は、全ての病気・障害に対応できる


FIM
の評価者は、医療従事者以外でも評価することができる


信頼性と妥当性がある


世界共通のADL(日常生活動作)評価(介助量を判定)


FIMの評価項目一覧】 
▶︎
運動項目(13項目)


セルフケア
(1)食事
(2)
整容
(3)
清拭
(4)
更衣上半身
(5)
更衣下半身
(6)
トイレ動作


排泄コントロール
(7)排尿管理
(8)
排便管理


移乗
(9)ベッド・椅子・車椅子移乗
(10)
トイレ移乗
(11)
浴槽・シャワー移乗


移動
(12)歩行・車椅子
(13)
階段

  ▶︎ 認知項目(5項目)


コミュニケーション
(14)理解
(15)
表出

社会的認知
(16)社会的交流
(17)
問題解決
(18)
記憶

参照:https://rehaplan.jp/articles/338

以上のような項目があります。

項目ごとに点数を出して、それを合計し、その数値によって生活における動作レベルだったり社会生活レベルかを判断します。

今回はFIMについて説明しました。

次回はFIMと入院期間、リハビリの関係をみていきます。


最後までお読みいただきありがとうございました。

脳卒中リハビリルームでした。


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