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立ち上がり 片麻痺・骨折後の方たちを視るセラピストへ リハビリスタッフがみる,脳卒中(脳出血・脳梗塞など)後の回復期病院へ入院後の生活

立ち上がるときの声掛けは大事です。

声掛けだけで身体の動きや痛みが変わります。 

 立つ

 毎日毎日暑い日が続きますね。

 脳卒中リハビリルームです。


 今回から新章に突入します!


 そう、立ち上がり編です。


 それでは立ち上がってみましょう!!

 (端座位の姿勢から立位になるという設定です)




 脳卒中後の方は寝返りや起き上がりと同様に何かにつかまる、または座面に手を当てて立ち上がるのをよく目にします。


 立てるからそれでいいのでは、と考えるセラピストがいるかもしれません。


 しかし、これでは上肢へ注意が向きやすく、下肢はおざなりになりやすいです。


 実際、患者さんに立ち上がるときどこを気にしているか聞くと、「手」と返答される方が多くいます。


 また、立ち上がる時に足は床に着いていたか聞くと、「わからない」と答える方もいます。


 他の返答としては、「着いていたと思う」というのもありました。


 健常者からみたら、足が床に接地しているのは当たり前です。


 上記のことを聞いたら当たり前すぎて呆れてしまう、怒ってしまう方がいるかもしれません。


 でも脳卒中になると、健常者が思うその当たり前が崩壊します。


 当たり前に行っていたことが分からなくなってしまいます。


 そのような状態から、より良い動作で立ち上がれると以下のようないいことがあるかもしれません。


・楽に立てる(エネルギー効率がいい)

・ふらつかない,安定した動作になる

・はじめの一歩が出しやすくなる

・足の筋力が上がる

・痛みなく行える などなど


 そのように行うためにはどのようなところをチェックしていけばいいのでしょうか。


 そこで、はじめに立ち上がり動作直前の姿勢をみていきます。


 そう端座位の姿勢です。


 これをみていくことでその方の立ち上がり動作から、痛みの出現可能性、歩行の特徴などを予測できればこの上ないと考えています。


 ちょうどお時間となりました。今回はここまでになります。


 次回は立ち上がりのための端座位の見方になります。


 本日も最後までお読みいただきありがとうございました。

 脳卒中リハビリルームでした。

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