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靴底の減り具合から何が分かるか?


こんにちは!脳卒中リハビリルームです。

今回は靴底の減り具合からどのようなことを考えられるのかを書いてみました。

靴は下記のものになります。
IMG_7556.jpg

ぱっとみてかなり履きこんでいる感じが分かります。

というか、履きすぎですね。

ご家族に聴くと、新しい靴を購入してもこの靴を履き続けていたということでした。


この靴は主に踵側と前足部の中心から外にかけての部分が主に減っていることが分かります。

踵部分は右側でより減っています。

ここから何が考えられるでしょうか。

Thinking time start!!



自分だったら、

歩行は後方重心だったのではないか、つま先まで重心がいかずに前足部外側でけり出していたのではと考えます。

そこから骨盤が後傾、股関節は外旋位、足部は回内して内側アーチをつぶすような立脚期を構成したのではないかと想像できます。

アーチをつぶしていることで足部の剛性が低いことが考えられます。

足部の内外反によるバランスの補正は難しそうで、バランスは股関節戦略に依存しているかもしれません。

また足部の剛性が低いこととつま先まで体重をのせることがないことから立ち上がり時に上肢を使用しやすいかもしれません。

右側がより減っているので、左下肢は何かしらの問題があるかもしれません。

右手で杖をついているのかもしれません。

足の爪は変形しているかもしれません。

皮膚は踵部分は硬く、前足部分はそれより柔らかいかもしれません。

ベッド上動作であれば、常に柵を利用しているかもしれません。

このようなことを考えました。


今回は靴底だけでしたが、足が入る部分を見ることでもっと分かることがあります。

靴を脱いでリハビリを行うようなところでは靴は盲点になってしまうことがあるかもしれません。

初回のときにでも靴を確認して、歩行や動作の参考にしていければいいかなと思います。

最後までお読みいただきありがとうございました。

脳卒中リハビリルームでした。


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