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脳卒中と複視 その対策について 脳卒中リハビリルーム さいたま市浦和区で脳梗塞や脳出血後のリハビリを提供しています

身体が変われば世界が変わる。

こんにちは、脳卒中リハビリルームです。

前回の流れを引き継ぎ今回も眼についてです。

脳卒中と複視 対策


複視は物が二つに見えることを言い、単眼複視と両眼複視の区別があります。

単眼複視は片目で物をみた時に2つに見えることをいいます。白内障や乱視で起こります。

両眼複視は両眼で見るとだぶる現象で、左右の視線が一致しない、すなわち眼筋の麻痺で起こります。

脳卒中の後遺症では眼筋の麻痺が起こることもあるので、両眼複視を今回は取り上げます。

複視の症状


視線の方向(眼位)によってずれの大きさが異なります。

複視があると立体視が難しくなるため、段差や溝が分かりづらくなります。そのため、注意して歩くことになり、歩行が大変になることがります。
また、視力が十分に保たれていても、どうして段差が見えないのかと他人に誤解されることがあります。

脳卒中に起因する複視は、動眼神経麻痺、滑車神経麻痺、外転神経麻痺によるものが多いです。
眼の筋肉 

複視の治療


一般的にはビタミン剤、ステロイド、循環改善剤の投与が行われています。

脳卒中による複視にはこれらの薬物が有効かどうかは疑問の声があります。

しかし、眼筋麻痺では約3ヵ月で半数以上が正面視での複視が改善されるといわれています。

約6ヵ月を過ぎても改善しない複視には手術が考慮されます。

手術によってはかえって複視が気になることもあるので、術前のインフォームドコンセントが重要になってきます。

手術以外の治療法として、プリズムメガネがあります。これは見かけや汚れによる視力の低下などの問題があり普及は進んでいません。

麻痺目に眼帯などをすることで安定した見え方を得られることがあります。これも閉塞感や整容面で問題があります。

複視がある期間を過ぎても残ってしまうと対応は難しいことが多いです。

しかし、複視があっても対応を十分にすることで以前に近い生活を送られている方もいます。

困ったことがあれば専門の方に相談することが大事になってきます。


最後までお読みいただきありがとうございました。
脳卒中リハビリルームでしたヾ(・∀・)ノ



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脳卒中リハビリルーム

Author:脳卒中リハビリルーム
身体が変われば心が変わり、そして世界の見え方が変わっていきます。自分のやりたいことを自分で実行ができるようになりたくないですか。脳梗塞・脳出血などの後遺症に対して、学びのあるリハビリによって何年経っていても身体は確実に変わります。歩きづらさや手足の動き、痛みやしびれなど脳卒中の後遺症に対して自分の身体を知ることが解決の糸口となります。
さいたま市浦和区で理学療法士が保険外でリハビリを提供しています、脳出血リハビリルームと申します。
当施設でのリハビリは痛い・辛いということはなく、楽しく・笑顔で行えることを大事にしています。
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代表:武藤克俊
当施設では認知神経リハビリテーションの考え方で行っています。

詳しくは認知神経リハビリテーション学会のホームページをご参照いただければ幸いです。

https://ctejapan.com/ncr/ncr.html

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